人社部召開貫徹落實《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險製度的意見》工作視頻會

1月18日，人社部召開視頻會對貫徹落實《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險製度的意見》(國發〔2016〕3號）工作進行專題部署。人社部副部長遊鈞出席會議並講話。

遊鈞指出，整合城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）、建立統一城鄉的居民基本醫療保險製度，標誌著我國全民基本醫療保險城鄉分割“二元結構”的終結，標誌著我國醫保製度向更加公平更可持續目標邁出了關鍵一步，是我國醫療保障體係乃至整個社會保障體係建設進程中的大事，是惠及億萬城鄉居民的好事。

遊鈞說，整合製度是黨中央、國務院審時度勢，適應我國經濟社會新發展和人民群眾新需求，提出新形勢下的新任務和新要求；是建立更加公平更可持續社會保障製度的必由之路，是“十三五”開局的首戰硬戰攻堅戰；是更好發揮全民醫保基礎性作用，推動醫藥衛生體製改革不斷深化，實現“三醫聯動”的重要推手。整合製度在全民覆蓋的基礎上，通過實現“三保歸一”管理，強化了全民醫保集團購買的“話語權”，其一係列機製作用的發揮將從外部加大對醫療服務供給側改革的“倒逼機製”，推動醫改從被動到主動、從需求到供給、從“單兵突進”到“三醫聯動”不斷走向深入，促進降低醫療服務成本、改善醫療服務質量、提高醫療服務效率，為全民醫保穩健運行和可持續發展提供保證。

遊鈞指出，當前全麵推進整合製度，加快建立統一城鄉的居民基本醫療保險製度，不僅是大勢所趨，而且時機成熟，大有可為。天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海8個省份和兵團在全省範圍、其他省份有39個地市的全市範圍、42個地市在部分區縣（共涉及87個區縣）所開展的醫療保險城鄉統籌實踐充分證明：統一城鄉、整合製度，有利於增強保障待遇的公平性，促進社會公平正義；有利於提高基金共濟能力，提升管理服務效能；有利於更好地發揮醫保基礎性作用，促進三醫聯動。

遊鈞強調，各級人社部門及其社會保險經辦機構，要充分認識整合製度的重要意義，全麵領會和準確把握國務院文件精神，將思想和行動統一到中央決策部署和國務院文件精神上來，進一步增強加快推進工作的責任感、使命感和緊迫感，提高工作的自覺性和主動性，抓緊抓好抓實，切實把這件關係人民群眾的大事辦實辦好。按照“統一製度、整合政策、均衡水平、完善機製、提升服務”的總體思路，從突出“三個重點”（突出整合製度政策、突出理順管理體製、突出提高服務效能）、實現“六個統一”（統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理）方麵，整合城鎮居民醫保和新農合，從而建立起統一城鄉的居民醫保製度，促進製度更加完善、保障更加公平、管理服務更加規範、醫療服務利用更加有效。同時，要把握好籌資與待遇的平衡問題、統一醫保目錄的問題、就醫與基金分級管理的問題、實行一體化經辦的問題以及發揮對醫改推動作用的問題等重點問題，讓城鄉居民對改革有更多獲得感。要做好不同製度銜接，推動基本醫保、大病保險、醫療救助與商業健康保險、社會慈善等實現協同互補，滿足群眾多元化醫療需求。

遊鈞要求，各級人社部門及其經辦機構，要在當地黨委、政府領導支持下，勇於擔當、主動作為，切實履行部門職責，打好“十三五”建立更加公平更可持續社會保障製度開局這場攻堅戰。各省要統籌體製整合、製度整合、經辦整合3個層麵，於2016年6月底前對推進工作做出總體規劃，加強製度頂層設計，明確時間表與路線圖；統籌地區要於2016年12月底前出台具體實施方案，並同步做好預算安排、參保登記、費用征繳等實施準備工作，力爭2017年統一製度正式啟動運行。同時強調，要製訂縝密工作方案、加強審計紀檢全程監督、開展社會穩定風險評估、製定應急處置預案等措施，確保基金數據信息檔案完整安全準確，群眾參保繳費就醫結算不受影響，平穩實現製度轉軌與政策過渡。

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳（局）分管醫療保險工作的廳（局）長、醫療保險處長、醫療保險經辦機構負責人，副省級城市人力資源社會保障局主管醫療保險工作的局長、醫療保險處長、醫療保險經辦機構負責人等參加了會議。