7月1日開始，廣州醫保新政實施了，變化還不少。最關鍵的還是，你真的懂用醫保卡嗎？

一、廣州醫保會怎麽變？　　

1.實施已九年，涉及60萬人的靈活就業人員醫保7月1日起統一納入職工社會醫療保險。
2.原來參加靈活就業醫保的這部分人，可以根據情況選擇參加職工社會醫療保險或城鄉居民社會醫療保險。
3.給你選擇的時間隻有3個月，即到10月底。如果三個月沒做出選擇，則自動納入保障層次更好的職工社會醫療保險。
4.職工社會醫療保險保障水平更高。這次調整最大的，就是職工重大疾病醫療補助報銷上限部分，以往是15萬元，現在是上年度社平工資的3倍，2015年職工社會醫療保險年度職工重大疾病醫療補助基金報銷上限是222735元。
5.不過如果你原來參加靈活就業醫保，現在參職工社會醫療保險則有優惠：繳費基數從上年度廣州在崗職工月平均工資的100%降到60%。
6.7月1日新政後，廣州嚴查個人賬戶資金支付非醫療用品，藥店設置醫保專用收費係統。如果藥店告訴你可以買大米、沙田柚子、花生油、紙巾啥的，就是違法了……

二、廣州醫保卡使用全攻略

1.你究竟是什麽醫保？　　

首先醫保也有分類的，我們要明確自己平時繳費參加的究竟是什麽醫保，請對號入座——

·職工社會醫療保險：企業員工、退休人員

·靈活就業人員醫保（7月1日起統一納入職工社會醫療保險）：個體戶、未在單位參加職工社會醫療保險的兼職人員等

·城鄉居民社會醫療保險：未成年人、在校生、無業人員、沒單位的老年人等

2.關於社保卡（醫保卡）裏的錢　　

相當部分人的社保卡（醫保卡）是有錢的，這筆錢叫個人帳戶資金。隻要不是城鄉居民社會醫療保險，關於社保卡（醫保卡）內的個人賬戶，對於按時足額繳納職工社會醫療保險費的參保人員，從繳費次月開始向其社保卡（醫保卡）內的 個人賬戶劃入資金，劃入標準如下： 
不滿35周歲為本年度本人職工社會醫療保險月繳費基數的2%；滿35周歲至不滿45周歲為本年度本人職工社會醫療保險月繳費基數的3%；滿45周歲至退休前（含退休延繳人員）為本年度本人職工社會醫療保險月繳費基數的3.8%；退休人員為上年度本市在崗職工月平均工資的4.1%。

3.社保卡（醫保卡）怎麽用？　　

用處還挺多的，最重要的就是作為就醫憑證到醫院就醫享受相應的醫保待遇。這裏還涉及到在醫院定點後職工社會醫療保險300元/月，居民醫保中未成年人及在校生1000元/年，其他城鄉居民600元/年的普通門診報銷額度上限，下文會展開再談。 
另外，你還能用社保卡（醫保卡）裏麵的個人賬戶資金在定點藥店買符合醫保規定的藥啦，買醫療器械啦，買體溫計和血壓儀這些輔助檢查設備啦，還能給體檢等自費項目繳費……當然，廣州的規定還是很人性化的，賬戶內餘額還能用於直係親屬相關自費項目的支付，比如給娃打高大上的自費疫苗，是可以刷爹媽醫保卡裏的錢的。

溫馨提醒：上述所有的前提是，卡裏必須要有錢……

4.關於住院報銷　　

萬一你不幸生了大病要住院，隻要住院、出院時出示醫保卡和有效身份證明給醫院（必須是廣州醫保定點醫院），那麽無論卡裏有錢沒錢，隻要住院費超過起付線（放心，這年頭一般住個院就會超的），出院時你就隻需要自付一部分，其他部分醫保埋單。起付線如下：

	在職職工、靈活就業人員	退休人員
一級醫院	400元	280元
二級醫院	800元	560元
三級醫院	1600元	1120元

至於埋單的比例，由於算法實在太複雜（政府的規定一般都這樣，你懂的），就不細說了，反正是真能省不少錢。　　總之，就診時一定要記得向醫院亮出你的醫保卡！

5.關於醫保定點　　

職工社會醫療保險、居民醫保裏的未成年人（含在校生），都能選一家大型綜合醫院，一家基層社區醫院定點，俗稱一大一小；其餘的人，就隻能選一個小點。 
定點的好處是，到定點醫院看病，享受一定比例的報銷：在小點，藥費報銷比可達80%；上大醫院，先經過小點轉診的報55%，未經轉診的報45%。不過報銷不是沒上限的，職工社會醫療保險300元/月，居民醫保中未成年人及在校生1000元/年，其他城鄉居民600元/年。　　從今天（4月1日）開始，廣州規定，新辦定點的職工社會醫療保險人都必須先選小點，然後才能定大點。而此前已選大點未選小點的人直接去大點看病，還是可以報銷的，隻不過報銷比例是45%。

6.還有那些經年傳言…　　

除去新鮮點的，微信圈上傳的還有諸如“看門診上社區醫院轉一下，自費金額超過1200元後，超出部分可以報銷60%，否則報銷比例為零啦”、“每年元月隻要去社區醫院轉一下，最好是轉一家大型綜合醫院，再轉一家中醫院。自費部分就能累加，每年隻要達到1200元，超過部分就可按比例報銷”啦……聽著都挺誘人。 
但小編可以負責任地告訴你，咱們廣州並不這樣玩，這類所謂實用的微信帖，應該說在其他一些城市或許是這麽操作的，但在廣州基本就屬於謠言範圍！

來源：廣州市人社局